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BLOG Unidad de Ecografia Centro Gutenberg

¡Por fin una buena noticia! Pfizer y BioNTech han iniciado un ensayo general para evaluar la seguridad, eficacia e inmunogenicidad en mujeres embarazadas. Ya se han comenzado a administrar dosis de la vacuna a las primeras participantes en este estudio global. ⁣

Aproximadamente 4.000 mujeres embarazadas participarán en el estudio que, además, servirá para demostrar la seguridad de la vacuna para el bebé y la potencial transferencia de anticuerpos de forma intrauterina, de la madre al bebé. ⁣

Los ensayos realizados hasta ahora han sido desarrollados con premura, por lo que la evidencia científica con la que contamos actualmente en relación a la vacuna covid durante el embarazo es muy escasa. ⁣

Por eso, la recomendación actual, como sabéis, es valorar cada caso de forma individual, en base al grado de exposición que la mamá pueda tener al virus y a su propia decisión. ⁣

La llegada de estos nuevos ensayos puestos en marcha por Pfizer y BioNTech nos permitirán establecer recomendaciones de forma generalizada  para toda la población de mujeres embarazadas.  ⁣

Todo apunta a que será una vacuna segura también para las futuras mamás, pero necesitamos la evidencia científica que estos ensayos aportarán para poder administrarla con tranquilidad.⁣

El  cordón umbilical, de forma normal, está formado por una vena y dos arterias, que unen al bebé (a través del ombligo) con la placenta. Por tanto, la gran mayoría de cordones están formados por tres vasos, y es lo que llamamos  Cordón Trivascular. ⁣

Sin embargo, en algunas ocasiones (1% de los embarazos, aproximadamente), el cordón está formado tan sólo por una arteria y una vena. Es decir, falta una de las dos arterias. A esto es a lo que llamamos  Arteria Umbilical Única.  En estos casos, el bebé recibe la misma cantidad de sangre que recibiría si el cordón tuviera las dos arterias, ya que esa #arteriaúnica se encarga de transportar el doble de flujo. ⁣

El control ecográfico durante el embarazo nos permite comprobar la presencia de las dos arterias a la altura de la vejiga del feto, que es donde se separan para bordearla por ambos lados. ⁣

En el caso de diagnosticar  Arteria Umbilical Única será de gran importancia ⁣comprobar si se trata de un hallazgo aislado o, por el contrario, si se encuentran otros marcadores que puedan hacer pensar en algún tipo de anomalía mayor.  Para ello, revisaremos el riesgo de cromosomopatías y haremos hincapié en la valoración cardíaca y en los riñones del bebé, dada su leve asociación con malformaciones en estos órganos. ⁣

Una vez que hemos comprobado que todo está bien, podemos concluir que se trata de un hallazgo aislado y, por fortuna, con muy poca importancia clínica. Sólo será necesario controlar el crecimiento fetal, por su escasa relación también con el retraso de crecimiento intrauterino.⁣

Así que… ¡Tranquilidad! 😊 Si habéis recibido diagnóstico de ‘arteria umbilical única’ y se os han realizado todas estas comprobaciones para concluir que se trata de un hecho aislado, debéis continuar vuestro embarazo de forma tranquila.

Además, recordad que las arterias umbilicales no tienen ninguna función una vez se corta el cordón después del parto, por lo que el bebé no tendrá ningún tipo de problema en su vida fuera de la barriguita.

Durante una tarde de consulta, tras preguntar a las pacientes que nos visitaron sobre consumo de tabaco, la sorpresa fue mayúscula… ¡1/3 reconoció fumar durante el embarazo!⁣

Esto hizo saltar las alarmas. La presión social contra el tabaco es cada vez mayor, todos conocemos sus riesgos, y damos por hecho que, a día de hoy, fumar durante el embarazo es impensable para cualquier madre.⁣

Esa misma tarde, la Dra @blasal nos pasó un estudio de 2016 en el que ella misma participó, que afirma que la prevalencia del tabaco en embarazadas es del 21,2% en el 1er trimestre, del 18,5% en el 2º trimestre y del 13,3% en el 3er trimestre. ⁣

Parece que nuestros datos al azar no iban descaminados. Parece que hay que recordar que fumar daña cada órgano del cuerpo, causa una interminable lista de cánceres y mata a más de 60.000 personas cada año en España.⁣

El tabaquismo es una de las principales causas de infertilidad. Fumar dificulta la fecundación y la implantación del embrión y aumenta el riesgo de aborto espontáneo y de embarazo ectópico⁣.

Y, si el embarazo sigue su curso… ¿podéis imaginar los devastadores efectos que puede tener en el organismo del bebé que se está formando en el seno de su madre? ⁣

El tabaco -con su nicotina, monóxido de carbono, alquitranes, oxidantes, plomo, arsénico y todas sus sustancias cancerígenas- pasa al torrente sanguíneo de la madre y, al mismo tiempo que la perjudica a ella, llega –a través de la placenta, ese órgano asombroso que se crea durante el embarazo para ser la conexión vital entre la mamá y su bebé- al cuerpo, a la sangre y a los tejidos del feto. ⁣

A partir de ahí, el bebé está expuesto a múltiples riesgos, entre ellos:⁣

• Retraso de crecimiento intrauterino ⁣
• Parto prematuro⁣
• Placenta previa o desprendimiento de placenta, lo que puede causar hemorragias graves⁣
• Mayor riesgo de padecer asma y problemas respiratorios
• Mayor índice de malformaciones, como labio leporino o paladar hendido
Aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante

Por favor, tomemos el tema del tabaquismo en serio

De nada sirve la leyenda urbana de que «la ansiedad que produce dejar el tabaco es peor para el bebé que fumar». Lo único aceptable es eliminar totalmente el tabaco y pensar en otros hábitos que no se deberían seguir durante un embarazo, incluso desde antes de buscar embarazo, y no exponerse tampoco al humo de forma pasiva 🚭⁣

En este punto es especialmente importante el papel del padre. Más allá de los efectos negativos que el ser fumadores pasivos tendrá para la madre y el bebé, no debemos olvidar que para ella será más fácil dejar de fumar si su pareja también lo hace.

El embarazo es de los dos, el bebé es de los dos.

 

Imagen gracias a Freepik.

Si estás interesado por las innovaciones en medicina, no te puedes perder un documental aparecido en Netflix donde el protagonista es el Profesor Kypros Nicolaides, padre de nuestra especialidad y, por fortuna, un gran amigo de  Ecografía Gutenberg.

El documental narra cómo el Prof. Nicolaides, allá por los años 70, empieza a tratar al feto como un nuevo paciente, dentro del útero de su madre. Esto fue algo revolucionario y fue el principio de esta subespecialidad dentro de la Ginecología que hoy conocemos como  Medicina Materno Fetal y que es nuestra pasión. ⁣

Pudes verlo explicando cómo desarrolló las primeras cirugías fetales, algo hasta entonces impensable, y que a día de hoy nos permiten operar a los bebés dentro de la barriguita de su madre y salvar así vidas que, de otra forma, se apagarían antes de llegar a nacer.

El Profesor Nicolaides dirige en la actualidad la prestigiosa fundación the Fetal Medicine Foundation, puntera en nuestro campo, liderando muchas de las investigaciones científicas y organizando los congresos mundiales más importantes de nuestro calendario.

A estos congresos, nos desplazamos casi todos los médicos que formamos Ecografía Gutenberg y, además, tenemos el honor de que varios de nuestros compañeros sean ponentes habituales en ellos. ⁣

En el documental puedes ver las impresionantes instalaciones que su Fundación tiene en Londres y que, el año pasado, tuvimos el placer de conocer de la mano del propio Dr. Kypros Nicolaides. 

Aquí un avance del documental:


En definitiva, un genio que pertenece al exclusivo y reducido grupo de personas que han logrado influir decisivamente en la humanidad con su trabajo.

Estamos seguros de que os encantará conocer un poco más sobre su persona. Si ves el documental ¡déjanos un comentario contando qué te parece!

Crédito de la imagen gracias a © KU Leuven – Rob Stevens

La doctora Francisca Molina nos habla sobre el cómo prevenir la preeclampsia y lo importante del cribado o test durante el primer trimestre para prevenir esta enfermedad. ⁣

Se trata de una enfermedad que puede ser muy peligrosa para el embarazo: la preeclampsia, y también de los últimos avances que nos permiten prevenirla. 

La doctora Molina ha sido una de las médicos que ha participado en el mayor estudio a nivel mundial en prevención  de Preeclampsia, dirigido desde Londres por el mayor referente en nuestra especialidad, el Dr. Kypros Nicolaides. Y nosotros no podemos estar más orgullosos de contar con profesionales como ella en nuestro equipo

Gracias a este estudio, en Centro Gutenberg a día de hoy podemos evaluar -durante las primeras semanas de embarazo- el riesgo que una futura mamá tiene de padecer preeclampsia. ⁣

📈 Esa evaluación se realiza mediante un test o cribado que se basa en una serie de parámetros (edad de la mamá, altura, peso, antecedentes…), una exploración con ecografía, y la medición de la tensión de la mamá. ⁣

⚠️ 1 de cada 10 pacientes tendrá riesgo alto de padecer preeclampsia. En esos casos, el tratamiento preventivo con aspirina ha demostrado unos excelentes resultados a la hora de evitar una enfermedad tan grave. ⁣

💭 La preeclampsia es una enfermedad del embarazo que consiste en un funcionamiento no adecuado de la placenta, y conlleva elevación de la tensión arterial, pérdida de proteínas por la orina y aumento del riesgo de complicaciones graves del embarazo (prematuridad, desprendimiento de placenta, cesárea de urgencia, problemas con otros órganos, etc.)⁣

 

En este artículo vamos a mostrarte qué infusiones se pueden tomar y cuáles debemos evitar durante el embarazo. ⁣

Es un tema de creciente interés entre las futuras mamás que, a menudo, nos preguntan en consulta por los beneficios para la salud de los diferentes tipos de tisana. Y la realidad es que hay muy poca evidencia científica al respecto y nos faltan ensayos clínicos determinantes.⁣

Por eso, hemos realizado una búsqueda exhaustiva sobre el tema, tras la que te dejamos las siguientes conclusiones:


🔴 Infusiones que recomendamos evitar

Eso sí, SIN AGOBIOS. En cantidades normales, no pasa nada si las has tomado:

  • poleo menta
  • ginseng
  • té gingko biloba
  • boldo
  • anís estrellado
  • hierbaluisa
  • agracejo

🔶 Infusiones que se pueden tomar

Sin abusar en cantidad, haciendo un consumo moderado de ellas:

  • hinojo
  • regaliz
  • salvia
  • canela
  • manzanilla
  • valeriana
  • té negro
  • té verde


💚 Infusiones que pueden tomarse

Las infusiones que a continuación listamos se pueden tomar sin ningún tipo de preocupación:

  • tila
  • tomillo
  • hojas de frambuesa
  • jengibre
  • ortiga
  • paja avena
  • té rojo sin teína (rooibos)
  • altea
  • agua de melisa
  • flor de azahar
  • pasiflora
  • melisa
  • eucalipto

 

Si te ha interesado este artículo, quizás te interese también: vacunas que deberías revisar si estás embarazada, ¿cuál es la mejor posición para dormir embarazada? o hábitos alimentarios que deberías seguir.

 

 Siempre, en cualquier situación, recomendamos a nuestras pacientes embarazadas vacunarse de la gripe cuando llega el otoño. Este año, esta recomendación se hace mucho más importante, al coincidir la temporada de gripe con la epidemia de Covid-19

Las embarazadas son siempre un grupo de riesgo pues -al estar más bajitas de defensas durante la gestación- la gripe puede presentar mayores complicaciones (como bronquitis o neumonía) en ellas que en las mujeres no embarazadas, lo que aumenta el riesgo de hospitalización. 

La vacuna antigripal es totalmente segura y disminuye el riesgo de contraer la gripe, cuidando así la salud de la mamá y la del bebé. ⁣


¿Cuándo comienza la campaña de vacunación?

Este año, el inicio de la campaña de vacunación se adelanta a la primera quincena de octubre, con motivo de la pandemia Covid-19.⁣


¿En qué momento del embarazo se debe poner?

La vacuna debe ponerse al inicio de la temporada de gripe, independientemente del trimestre de embarazo en el que te encuentres.⁣


¿Qué debo hacer para ponérmela?

Debes contactar con tu centro de salud. Para los grupos de riesgo, entre los que se encuentran las embarazadas, la vacuna antigripal se administra de forma gratuita.⁣

Muchas veces nos preguntáis sobre nuestra forma de trabajo, si puede venir cualquier paciente, y con qué compañías de seguros médicos privados trabajamos. ⁣

Como sabéis, Centro Gutenberg es un centro médico privado, especializado en el cuidado de la mujer. En la Unidad de Ecografía estamos centrados en el control de embarazo, medicina fetal y ginecología. Y, por supuesto, puede venir a vernos cualquier paciente que lo desee. 

Por vía privada:⁣

Podéis hacer con nosotros el control de embarazo completo. En este caso, pedidnos información sobre nuestros gestabonos, la mejor forma para ahorrar, comprando un ‘paquete’ de citas/ecografías. 

Si estáis haciendo el control de embarazo por la vía pública o en cualquier otro centro privado y queréis visitarnos para hacer ecografías puntuales, por supuesto, estaremos encantados de atenderos.⁣

Igualmente, atendemos cualquier revisión rutinaria, consulta ginecológica o urgencia que se os pueda presentar. ⁣

Además, en nuestra Unidad de Málaga, trabajamos con todas las principales compañías de seguros médicos. Para conocer las condiciones de cobertura de cada una de ellas, podéis preguntarnos directamente a nosotros. Os dejamos el listado de compañías:⁣

  • Sanitas
  • Mapfre
  • Adeslas
  • Medi-FIATC
  • DKV
  • Generali
  • Asisa
  • Caser
  • Canal Salud 24
  • Serviall⁣

    (*No atendemos Muface)

Cualquier duda extra, no dudes en consultarnos directamente, tenemos un equipo de especialistas preparados para ti.

El pasado Miércoles 29 de julio realizamos un directo donde la Dra Sofía Fournier @unamamiquesemima y el Dr Pedro Azurmendi @gutenbergecografia debatieron sobre algunos de los grandes mitos y verdades del embarazo.

Algunos de ellos:

  • La forma de la barriga es importante?
  • Puedo hacer ejercicio?
  • Cruzar las piernas
  • y comer jamón?

Si no pudiste asistir al directo, te dejamos por aquí la sesión grabada, no pierdas la próxima.

Este mes se ha realizado una entrevista a los doctores Guillermo y Pedro Azurmendi al respecto de su labor y sobre los adelantos técnicos que ofrece Unidad de Ecografía 4D y Medicina Fetal del centro Gutenberg.

 

La idea de trasladar los datos de la ecografía a una impresión en 3D fue desarrollada ya hace 6 años por el doctor Guillermo Azurmendi y actualmente es un servicio que se ofrece a las embarazadas en la Clínica Gutenberg.

 

Esta impresión 3D de la ecografía sirve además, para que personas ciegas o con problemas graves de visión puedan tocar a su futuro bebé y conocer la forma que tendrá gracias al tacto.

 

Puedes leer la entrevista al completo en esta dirección.

 

 

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